Go to Top

Materiales utilizados en la endodoncia en dientes temporales

¿Por qué es importante mantener la pulpa de los dientes temporales?

  • Contiene células del sistema inmune que responde ante los irritantes.
  • Contiene odontoblastos que forman dentina.
  • En ausencia de pulpa las bacterias penetran rápidamente en los túbulos dentinarios.
  • Es imprescindible para terminar el crecimiento radicular.

¿Qué materiales se utilizan para el tratamiento pulpar de dientes temporales?

HIDRÓXIDO DE CALCIO

  • Introducido en 1920 por Hermann como agente de recubrimiento pulpar.
  • Buena actividad antimicrobiana.
  • Capacidad de disolución de tejido.
  • Inhibición de la reabsorción radicular.
  • Formación de tejido duro (puente dentinario).
  • Elección principal como medicación intraconducto.
  • Problema: Aumenta el riesgo de fracturas verticales.

MTA (Mineral Trióxido Agregado)

  • Introducido en 1993 por Torabinejad (Loma Linda University).
  • Inicialmente GRIS, actualmente ProRoot MTA blanco (diferencia de Fe, Al, MgO). No es el hierro lo que teñía sino el bismuto.
  • Actualmente hay otras marcas de MTA: o MTA Angelus o MEDCEM MTA…

Indicaciones de estos materiales: 

  • Sellado de perforaciones.
  • MTA como material para sellar perforaciones era superior al resto de materiales.
  • En furca son las perforaciones de peor pronóstico por mayor probabilidad de problema periodontal con endodóntico, con MTA tendrán mejor pronóstico.
  • Obturación retrógrada en cirugías apicales.
  • Agente de recubrimiento pulpar directo y pulpotomía.
  • Reparación de reabsorciones internas y externas.
  • Apicogénesis, apicoformación y revascularización.

PROPIEDADES

  • Biocompatibilidad: Es muy biocompatible (más que hidróxido de calcio, IRM…) porque libera iones de hidroxilo y forma hidróxido de calcio durante su hidratación y hace que las células mesenquimales no lo reconozcan como cuerpo extraño y así aumenta la osteogénesis.
  • Regeneración de tejidos perirradiculares: Hay un cierre biológico mediante la formación de nuevo cemento y de LP sin ambiente de inflamación.
  • Actividad antibacteriana y antifúngica: Hay muchos estudios que dicen que el MTA tienen esta capacidad.
  • Radioopacidad.
  • Tiempo de fraguado.
  • No es soluble, sino que tiene una solubilidad negativa. Hay iones que se depositan encima del material (gana sustancia). Por eso se mantiene en el tiempo.
 

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos necesarios están marcados *

Puedes usar las siguientes etiquetas y atributos HTML: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>