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¿Por qué sangran las encías? Tratamientos para solucionarlo

Una de las principales creencias erradas que tienen muchos pacientes acerca del sangrado gingival (sangrado de encías) ya que confunden el sangrado de las encías con el hecho que estén realizando ellos mismos un cepillado oral demasiado agresivo y por ello suponen estar lastimando el tejido blando, y la siguiente idea equivocada que tienen los pacientes es sobre su solución idea más errada todavía, ya que imaginan que, abandonando el hábito de higiene oral, se suspenderá el sangrado gingival.

Pues bien, estas dos ideas están muy equivocadas ambas, si uno mismo estuviera produciendo algún tipo de lesión por una mala técnica de cepillado o por un mal control del cepillo de forma involuntaria a lo mucho podría ocasionar una molestia en la zona de carácter moderado a leve con dolor.

Cuando un paciente presenta sangrado se debe a otras causas las cuales vamos a exponer a continuación.

Cuando las encías sangran es un claro síntoma de inflamación del tejido blando, y si este está inflamado hay un motivo el cual está produciendo esta inflamación. La principal causa de este proceso inflamatorio y por ende el sagrado es la acumulación de la placa bacteriana, sobre las piezas dentales, cuando la acumulación de placa es leve y no ha penetrado más allá de se denomina supragingival cuando la placa llega a invadir tejidos más profundos la denominamos supragingival esta última tiene consecuencias más dañinas para el paciente. Es algo sencillo de explicar si existe enfermedad de las encías existe sangrado e inflamación del tejido blando. Si no existe alteración de las encías éstas no sangrarán.

Dentro de las patologías que causan el sangrado de las encías, son las enfermedades periodontales, pudiendo ser la gingivitis o la periodontitis.

Cómo saber si se tiene gingivitis

El signo más claro para el paciente y más evidente es el sangrado, además el aspecto que se puede observar de la encía es diferente se verá brillante y el color en lugar de verse un color rosa- rosa coral se observará un color rojo intenso además el volumen de la encía se verá modificado se verá un volumen aumentado, un contorno engrosado. Hay que tener en cuenta que la zona con mayor riesgo a la acumulación de la placa bacteriana se encuentra entre el surco de los dientes y las encías.

Las bacterias y microorganismos que se encuentran en la placa son capaces de segregar unos productos metabólicos que causarán una respuesta por parte del sistema inmunológico. La reacción inmunológica que se da causa la inflamación que a su vez en los casos severos producirá retracción de las encías.

Un dato importante de esta entidad, es para aquellos pacientes que son fumadores por el hecho que el tabaco produce un proceso vasoconstrictor por lo tanto no se dará el sangrado y la patología quedará enmascarada.

Tratamiento de la gingivitis

  • Diagnóstico detallado y explicación del tratamiento.
  • Enseñanza de la higiene oral.
  • Higiene oral por parte del profesional.
  • En caso de tratarse de una gingivitis severa se deberá administrar una pauta antibiótica, y se indicará el uso de enjuagues con clorhexidina.

La otra entidad que se puede dar cuando existe un sangrado de las encías es la periodontitis, patología que sucede cuando no se ha tratado la gingivitis a tiempo.

Para el tratamiento de la periodontitis leve o moderada:

  • El facultativo realizará un estudio periodontal que constará: de fotos, radiografías, evaluación de la encía mediante un sondaje…
  • Higiene dental por parte del profesional
  • Raspado y alisado radicular se podría decir una higiene en profundidad
  • Enseñanza de la higiene oral al paciente
  • Control, transcurridos de 4 a 6 meses.

En caso que se trate de una periodontitis severa se realizará una intervención quirúrgica con el objetivo de la recuperación de hueso.

 

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