La sensación de sequedad bucal o boca seca es muy frecuente entre la población, sobre todo en edades adultas, es por esto la importancia de conocer las causas de boca seca.
La boca seca, o xerostomía, es una alteración subjetiva de la zona bucodental que consiste en una disminución de la cantidad de saliva producida presente en la cavidad oral.
Si la disminución del flujo salival es importante, la patología se pasa a denominar síndrome de boca ardiente.
¿Cuáles son las causas de la boca seca?
Para poder descubrir las causas de la boca seca es de importancia indagar en la anamnesis e historia clínica del paciente, para poder analizar factores que puedan pasar desapercibidos.
Clínicamente debe hacerse una exploración, inspeccionando correctamente la mucosa oral, junto con palpación en la zona. En ocasiones es necesario una analítica general para ver si existe alguna alteración sistémica, así como radiografía de la zona de las glándulas salivales.
Complementariamente, las pruebas que pueden obtener un significado importante de la secreción salival son: la sialometría (la medición del flujo salival), una gammagrafía, una ecografía o una biopsia.
Además, debe distinguirse si se trata de xerostomía o boca seca, o si realmente existe un síndrome de boca ardiente.
Las causas de boca seca pueden ser relacionadas con:
- La medicación que el paciente esté tomando. La polimedicación, la toma de varios medicamentos a la vez (tres o más), puede ocasionar disminución de la secreción salival. Los medicamentos que pueden producir son los ansiolíticos, antidepresivos, descongestionantes, diuréticos y relajantes musculares.
- Momentos de estrés importante.
- Diferentes factores locales, como el tabaquismo, el alcohol, u otros.
- Pacientes con tratamiento de radioterapia o quimioterapia.
- Síndromes específicos de reducción de secreción general, como el síndrome de Sjögren.
- Enfermedades sistémicas, como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o hepatitis, tipo C.
- Aplasia (extirpación) de las glándulas salivales.
- Otros factores externos que el paciente presenta los cuales podrían relacionarse con la boca seca.
Si la reducción salival es tan importante que existe establecido un síndrome de boca ardiente, las causas deben investigarse en posibles patologías sistémicas, como déficits vitamínicos o psicológicos. En los pacientes con esta patología habitualmente no existe una patología sistémica de base causante del problema de boca seca.
Remedios de boca seca
Tratamiento de la boca seca o xerostomía
Para poder tratar la boca seca se debe indagar en aliviar los síntomas, mejorar la higiene oral, la dieta así como tratar posibles infecciones.
Tratamiento sintomático
Para aliviar los síntomas de la boca seca, se puede recurrir a:
- Realizar enjuagues con agua
- Adquirir sustitutos salivales, como los dentífricos, enjuagues bucodentales o goma de mascar.
- Tener un humectante de labios, para aliviar lo máximo posible la sintomatología de la sensación de boca seca.
- Chupar caramelos ácidos, sin azúcar, para estimular la secreción salival y así aumentar el flujo salival presente en boca.
Instrucciones de higiene oral
Mejorar la higiene oral junto con la realización de enjuagues diarios de flúor, a una concentración del 0,05%, o semanales, con flúor al 0,20%.
Consejos dietéticos
Consumir alimentos haciendo una énfasis en la ingesta de productos con alto contenido en agua, verduras y frutas.
Tratamiento de infecciones
Tratar las posibles infecciones bacterianas o micóticas (hongos) que pueden ser la causa principal de la boca seca.
Tratamiento de síndrome de boca ardiente
En los pacientes con el síndrome de boca ardiente establecido, el tratamiento consiste en los siguientes puntos:
- Asegurar e informar de una forma correcta al paciente de que no está sucediendo nada grave para que el paciente también se sienta más tranquilo.
- Realizar una terapia cognitiva de manera multidisciplinar con otros especialistas de la medicina, como un psicólogo o psiquiatra.
- Prescribir un medicamento tópico, el clonazepam, para mejorar la sensación de sequedad bucal.
- Recetar amitriptilina de forma diaria.
- Tratar desde un punto de vista multidisciplinar el síndrome de boca ardiente.
En Estudi Dental Barcelona, puede resolver todas sus dudas acerca de las causas de boca seca con nuestros especialistas que le ayudarán y aconsejarán para que nada le impida sonreír.
