¿Cómo controlar el Covid-19 en la clínica dental?

Es de gran importancia que ahora más que nunca se tengan muy en cuenta las medias de protección para colaborar de forma activa en el control de la infección del Covid-19 en la clínica dental. 

MEDIDAS DE PROTECCIÓN EN LA CLÍNICA DENTAL

Las principales medidas de protección para el Covid-19 en la clínica dental son:

  • El lavado de manos
  • Los métodos de protección barrera
  • Enjugarse previamente con un colutorio
  • Utilizar dique de goma
  • La desinfección de las superficies de trabajo
  • La retirada de revistas en la sala de espera

LAVADO DE MANOS 

Las manos son una importante vía de transmisión del virus, así como la inoculación en la mucosa oral, nasal u ocular.

Es por esto, que el lavado de manos es de los procedimientos a tener más en cuenta. Este debe hacerse con agua y jabón antes y después de cada paciente junto con la aplicación de un producto a base hidroalcohólica con almenos el 60% para reforzar el lavado de manos, frotando bien las dos manos durante unos 20-30 segundos y secar o dejar evaporarse.

MÉTODOS DE PROTECCIÓN DE BARRERA 

Los métodos de protección barrera deben considerarse debo a las vías de transmisión. Estos son:

  • Guantes
  • Mascarilla (si puede ser ffp2 o ffp3)
  • Gafas o pantalla protectoras
  • Gorro
  • Ropa de trabajo

Si se utiliza una mascarilla quirúrgica, debe recordarse que la vida media de esta es de aproximadamente 2 horas.

ENJUAGUE CON COLUTORIO PREVIO A PROCEDIMIENTOS DENTALES 

Antes de cualquier procedimiento dental, existe una disminución de la carga viral si se enjuaga durante 1 minuto con determinados colutorios. Estos son:

  • Peróxido de hidrógeno al 1%
  • Povidona iodada al 0,2%

USO DEL DIQUE DE GOMA 

Siempre se ha recomendado el uso del dique de goma, pero se maximiza en esos momentos de la pandemia.

Se ha demostrado que su uso puede reducir la carga viral de los aerosoles generados por los procedimientos dentales. Esta reducción es de hasta un 70%.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES DE TRABAJO 

Ha sido comprobado que los aerosoles contaminados se mantienen en el ambiente del box dental entre unos 30 minutos y hasta aproximadamente 2 horas. Además, el coronavirus (Covid-19) sobrevive en ambientes cargados de aerosoles, como los del box dental, hasta 3 horas. También la vida media del Covid-19 en las superficies es de unas 5-6 en acero y hasta 6-8 horas en el plástico.

La desinfección de las superficies de trabajo debe realizarse después de cada paciente. Se puede utilizar hipoclorito de sodio (lejía), productos con un 60% mínimo de alcohol, productos a base de peróxido de hidrógeno, entre otros.

RETIRADA DE PRENSA Y REVISTAS DE SALA DE ESPERA

Desde el país de Italia se ha recomendado retirar revistas en la sala de espera de las clínicas sanitarias para evitar posibles contagios por contacto directo con la mano.

REFERENCIAS

  • Peng, X., Xu, X., Li, Y. et al. Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. Int J Oral Sci 12, 9 (2020). 
  • Aerosols and splatter in dentistry: A brief review of the literature and infection control implications.
  • WEndotoxin Generated During Dental Cleaning, Journal of Occupational and Environmental Hygiene, 6:2, 121-130.
  • Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1
    March 17, 2020.
  • Gowtham S & Deepthi Padma S., Bioaerosol Contamination in dental Clinic: A potential health Hazard? Annals and Essences of Dentristry.



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