La necrosis pulpar o muerte del nervio del diente

La necrosis pulpar o muerte del nervio del diente

Cuando una caries avanza de tal manera que alcanza el nervio del diente, comienza un proceso infeccioso que inicialmente genera la inflamación del nervio dental y con el paso del tiempo el nervio comienza a necrosarse hasta producirse la muerte del tejido nervioso.

Muerte del nervio del diente

Inflamación reversible del nervio

En un estadio muy inicial la inflamación puede ser reversible y tras la valoración del endodoncista, se puede controlar el proceso mediante la eliminación de la caries dental y la posterior restauración del diente con el material indicado. Por lo general esta restauración se lleva a cabo con materiales de composite.

Síntomas que indican que hay una inflamación reversible del nervio dental

Cuando existe una sensación de dolor al frio se vá tras retirar el estímulo que la produce, entonces por lo general el proceso será reversible tras la eliminación de la caries que lo produce.

Siempre que el individuo sienta una sensación de sensibilidad localizada con el frio, debe acudir de inmediato al dentista para valorar el diente afectado. Si acude a tiempo es posible que se pueda evitar el tratamiento del nervio dental.

Si el individuo pasa por alto esta sensación y no acude al dentista de inmediato, es cuestión de poco tiempo para que la caries avance y contacte directamente al nervio, afectándolo de forma irreversible.

Inflamación irreversible del nervio

Cuando el nervio queda expuesto de forma directa a la caries o al medio externo por algún tipo de fractura dental, este nervio quedará afectado de forma irreversible y no habrá otra solución para detener el proceso más que el tratamiento de conductos del diente.

Síntomas que indican que hay una inflamación irreversible del nervio dental

Cuando hay sensación de dolor al frío pero esta permanece un rato después de haber retirado el estímulo que la ha producido, el daño al nervio es irreversible.

Otro signo claro de una inflamación irreversible del nervio, es cuando se produce un dolor espontaneo sin que exista algún estímulo que lo produzca. En estos casos el paciente suele estar expuesto a un dolor dental muy fuerte que le impide realizar sus actividades cotidianas.

Una vez más la solución para el problema, es acudir de inmediato a un dentista especialista en endodoncia, para que valore el caso y lleve a cabo el tratamiento del nervio, evitando que se produzca la muerte del mismo y sucesivos procesos infecciosos que pongan en riesgo la estabilidad del diente en boca y la salud del paciente.

Necrosis pulpar o muerte del nervio

Cuando el paciente pasa por alto cualquiera de los síntomas descritos anteriormente y se automedica con analgésicos y antibióticos para controlar el dolor dental, comienza el proceso de necrosis del nervio afectado.

Una vez iniciada la necrosis o muerte del nervio no es posible detener el proceso, por ello el nervio debe ser tratado de inmediato para evitar infecciones que puedan generar abscesos o flemones que pongan en riesgo al diente y al paciente.

Síntomas que indican que hay una necrosis o muerte del nervio dental

Cuando el paciente sufre un dolor dental y este cesa de repente, existe la tendencia a creer que el problema ha desaparecido, pero no suele ser así. Por lo general lo que ocurre es que el nervio ha comenzado a necrosarse y solo es cuestión de tiempo para que la situación empeore, haciendo que el dolor sea mucho mayor al sufrido inicialmente.

En otros casos no hay dolor, pero si el diente es valorado radiográficamente, se observará como el proceso infeccioso e inflamatorio desencadenado por la necrosis del nervio a nivel del hueso produce la resorción o destrucción de este, poniendo en riesgo la estabilidad de diente en boca.

En los casos más severos las necrosis pueden generar infecciones tan importantes que ameriten el ingreso hospitalario del paciente.

Todo diente que presente dolor leve, moderado o severo; debe ser valorado por un endodoncista. Cuanto antes este sea tratado, mejor será su pronóstico y más sencillo su tratamiento.

Visitando periódicamente al dentista en la clínica dental, se evitarán procesos que puedan generar dolor, además las caries serán tratadas de forma conservadora, antes de afectar al nervio y evitando estos procesos de necrosis pulpar.

34 Comments
  • Anna
    12 abril, 2017 at 7:46 am

    Hola. Hace unos dias me hicieron la prueba de sensibilidad dental y tengo alguna molesta y dolor en la zona.
    ¿Es normal? La prueba dental con cloruro puede dañar el nervio? Esa es mi pregunta. Gracias

  • Diana lozano
    17 mayo, 2017 at 2:46 am

    Hoy me realizaron un conducto y la odontóloga me dijo q tenía necrosis pulpar.lo peor es q la recina después de 4 horas se me calló q debo hacer

  • LILIANA
    22 mayo, 2017 at 1:57 pm

    ME HICIERON UNA REVISIÓN EN UN DIENTE QUE TENIA MUCHA SENSIBILIDAD Y RESULTA QUE ESTABA CON CARIES, ME LO LIMPIARON Y COMO TENIA DOLOR ME PUSIERON ANESTESIA Y AL DÍA SIGUIENTE SE ME HINCHO LA CARA. SIN EMBARGO NO TENIA DOLOR EN EL DIENTE NI EN LA ENCÍA, FUI RÁPIDAMENTE AL DENTISTA Y ME LO HABRIO NUEVAMENTE VIENDO QUE EL NERVIO HABÍA MUERTO ASÍ QUE ME REALIZARON TRATAMIENTO DE CONDUCTO. MI MEJILLA SIGUE HINCHADA A PESAR DE QUE ESTOY TOMANDO AMOXISILINA DE 500. ESTO ES NORMAL? ESTO PASO EL DÍA MARTES PASADO Y LA HINCHAZÓN EMPEZÓ EL MIÉRCOLES. GRACIAS

  • Carolina
    11 julio, 2017 at 11:18 pm

    Hola estoy utilizando brackets , desde hace unos días siento sensibilidad en un incisivo superior y hoy vi que se oscureció su color. Le comenté a mi odontólogo pero recién tengo fecha para dentro de dos días. Estoy preocupada porque nunca tuve problemas dentales y me preocupa. Agradezco si me pueden orientar !!

  • Gustavo
    23 agosto, 2017 at 3:17 pm

    Hola mi pregunta es la siguiente me sacaron una leve carie de una muela y el dentista me dijo que para no romper el diente no era necesario el tratamiento de conducto porque la carie no llegaba al nervio, y que probaramos asi si no sentia dolor, no senti dolor hasta hace un año y medio, me empezo a doler tome antiobiotico durante tres dias el dolor calmo, me salio una pequeña bolita de pus en la encia, fui al dentista y me dijo que ya el nervio esta muerto y que la infeccion esta saliendo por esa pelotita de pus, ahora mi pregunta es si el nervio ya esta muerto porque es necesario el tratamiento de conducto? si no hay caries? y el nervio murio y la infeccion esta saliendo.

    Muchas Gracias

  • tuko
    14 octubre, 2017 at 12:05 am

    me acaban de realizar una extraccion de una raiz inferior izquierda infectada que tenia hace años y pensaba que el dolor era por muela de juicio asi que no le daba importancia. Estoy muy dolorido y siento molestia al ir presionando hacia arriba por la mandibula hasta cerca de la oreja, hay algun nervio que tenga este recorrido? el dolor se irradia tanto a la mandibula superior como a la inferior. Que deberia hacer? gracias y saludos

  • Patricia Lopez
    15 octubre, 2017 at 2:40 am

    Hola,

    Hace una semana me extrajeron las 4 muelas de juicio. La baja de de lado izquierdo fue la más difícil porque estaba cerca del nervio. No tengo dolor ni sangrado para nada pero mi barbilla y mi encía no siento ninguna sensación …. es síntoma de muerte del nervio? Estoy preocupada. Gracias

  • Tamar
    21 octubre, 2017 at 10:07 am

    Hola! hace una semana me quitaron una caries, y me dijeron que había que matar el nervio, me taparon el agujero con un algodón y una pasta blanca para que no se infectase y me dieron cita para la semana que viene. Me dijeron que me doleria al comer y que a lo mejor se me hincharia pero ni me duele ni se me ha hinchado ni nada, seguro que hay que hacer una endodoncia? y cuanto dinero cuesta de normal una endodoncia?

    Gracias y un saludo!

  • Maria
    25 noviembre, 2017 at 1:25 am

    Hola ayer me caí y se me hundió un diente fui por urgencias y me lo reubicaron y me colocaron una férula, estuve en el endodoncista y me dice q el nervio no reacciona, estoy inflamada en la encía por el golpe, debo esperar 20 días, habrá algo q pueda hacer para recuperarlo y no perder el nervio?

  • Esperanza
    6 diciembre, 2017 at 6:48 pm

    Hola estoy embarazada y siento un dolor al masticar en una de mis muelas traseras. Se puede realizar algún tratamiento para quitar el dolor sin tener que hacer ninguna endodoncia?Me puedo someter a cualquier tratamiento con anestesia?
    Muchas gracias.

  • Antonio Martinez Fernandez
    19 diciembre, 2017 at 8:21 pm

    Hola, hace una semana fue al odontólogo porque sentía unos pinchazos en el mentón, según parece tenía la muela 37 con caries profunda y se procedió al tratamiento de limpieza y reconstrucción de la muela, después de una semana sigo sintiendo esos pinchazos aleatorios. Mi pregunta es si es posible que esté dañado el nervio, la persona que me trató la caries no dijo nada de que estuviera el nervio dañado, lo hubiera visto, no? Y hubiera realizado otra operación distinta a la reconstrucción? Que puedo hacer, existe un tipo de radiografía que indique que está dañado el nervio y necesita endodoncia? Muchas gracias.

  • pepi
    28 diciembre, 2017 at 4:35 pm

    Hola me han dicho que tengoel nervio muerto del 35 inferior. Pero me preguntan si quiero que me lo saquen o me hacen endodoncia? que hago . Estoy nerviosa porque cuando ni el dentista sabe que hacer. gracias

  • Nayabett
    14 enero, 2018 at 11:10 am

    Hola ase 3 meses atras me golio el diente fui al dentista y me dijo q tenia q aserme una endodoncia me dejo medicamento se me paso y no fui mas ahora empeze con dolor de nuevo es malo dejar pasar esto alguin q me diga

  • Davinia
    25 enero, 2018 at 12:42 am

    Hola,en noviembre del año pasado me pusieron unas carillas en los dientes superiores(paletas y laterales) fespues de estos meses todo genial hasta el sabado que empeze con un dolor tremendo en el diente de al lado de la paleta,acudi a mi clinica dental y me comentan que hay que matar el nervio,cuando estan haciendo el tratamiento me comentan que tengouna infeccion muy grande qye tambien afecta a la paleta y el nervio esta necrosado.Mi pregunta es,¿cuando me pusieron las carillas no se tenian que haber dado cuenta ? ¿Cuanto tiempo tiene que pasar para que pase esto?

  • Naty
    15 febrero, 2018 at 1:32 am

    Hace 2 meses m realizaron una endodoncia apesar de q he ido a los controles periódicos el momento q me curan para poder calzarme se me inflama la cara y la infección vuelve, pero cuando m dejan la mecha de algodon aparentemente se quita ,, mi consulta es la infección se me va a
    Curar o van a tener q extraerme el diente.
    Gracias

  • Alejandro Franco Domínguez
    20 febrero, 2018 at 9:45 pm

    Quería hacer una pregunta así general por si me pudiese decir lo que puede valer restaurar una boca entera , es decir…tengo varios dientes partidos algo, caries sobretodo en donde las muelas de abajo y picaduras y los dientes poco blanco..y la pregunta era haciéndose una idea general, cuanto puede costar hacer un arregló así extenso de una boca? Porque yo ahora mismo si pagase un empaste, no tendría para el resto..sería por saber una cantidad por saber , gracias.

  • Leonardo Rodriguez
    2 marzo, 2018 at 6:43 pm

    Hola, se me partió la última muela derecha superior en la parte final de forma vertical y dejó al descubierto el nervio, creo, ya que tengo sensibilidad al frío y al aire, produciendo un dolor agudo, es necesario algún tratamiento o selo tapar la rotura protegiendo el nervio? gracias