El término maloclusión se utiliza en odontología para definir una alteración en el alineamiento de los dientes imposibilitando una buena oclusión (encaje) de los dientes de la arcada superior con los dientes de la arcada inferior. La maloclusión puede clasificarse según el plano sagital, el plano transversal y el plano vertical. Un ejemplo de maloclusión sería la mordida cruzada. A continuación, explicamos qué es la mordida cruzada.
La maloclusión desencadena una alteración de la funcionalidad y de la estética de nuestros dientes. Alrededor de un 90% de la población presenta algún tipo de maloclusión.
En Estudi Dental Barcelona, nuestras ortodoncistas se encargan de analizar y estudiar detalladamente cada cado para poder corregir la maloclusión de forma individualizada y así también poder mejorar la estética y la sonrisa de nuestros pacientes.
Dentro de las distintas maloclusiones que existen, la que se observa con mayor frecuencia es la llamada mordida cruzada, teniendo mayor incidencia en la dentición temporal, en los tratamientos de ortodoncia llevados a cabo en Estudi Dental Barcelona la corrección de mordidas cruzadas es de lo más habitual.
¿QUÉ ES LA MORDIDA CRUZADA?
Para saber qué es la mordida cruzada decir que esta es un tipo de maloclusión en que existe una incorrecta relación entre el maxilar superior y la mandíbula entre sí.
En una mordida normal, los dientes de la arcada superior sobresalen por delante (dientes anteriores) o por fuera (dientes posteriores) de los dientes de la arcada inferior, mientras que, en una mordida cruzada, los dientes superiores quedan en una posición por detrás de los dientes inferiores. Este tipo de alteración viene caracterizada por la presencia de un paladar profundo y estrecho.
En la mordida cruzada el paciente presentara problemas a la hora de al morder, los dientes no pueden realizar las fuerzas adecuadamente y esto puede causar daños en el propio diente, en los tejidos blandos y en las estructuras involucradas.
Al encaje que se da de los dientes cuando el paciente cierra la cavidad oral es lo que se denomina por los odontólogos oclusión fundamental para un buen funcionamiento del sistema estomatognático, uno de los ámbitos que ocupa a los especialistas en ortodoncia es la óptima oclusión de los dientes superiores con los inferiores, por lo tanto, será el ortodoncista el encargado de valorar y solucionar las mordidas cruzadas.
¿QUÉ CAUSA LA MORDIDA CRUZADA?
Entre las principales razones por las que se produce una mordida cruzada están la genética y la alteración de la mandíbula o maxilar. Aunque otra de las causas involucradas es la exfoliación de los dientes temporales con retraso, así que los dientes permanentes no tienen más remedio que erupcionar en una segunda fila esto puede suceder en un lado de la arcada o en ambos lados de la arcada. Los pacientes que son respiradores orales también presentan este tipo de alteración ya que la poción de la lengua no será la adecuada.
¿Qué es la mordida cruzada esquelética? Este tipo de mordida se desarrolla como consecuencia a que el paciente presenta un maxilar (arcada superior) de menor tamaño lo que produce que los dientes superiores queden posicionados por detrás de los inferiores ya que la arcada inferior presenta dimensiones correctas. En las mordidas cruzadas de patrón dental tanto maxilar como mandíbula están en una situación correcta, pero por el contrario los dientes presentan una inclinación hacia la arcada inferior quedando por detrás de esta, y por último se puede dar un mix de la esquelética y la dental juntándose. Además de esta clasificación, la mordida cruzada se divide en tres tipos: anterior, cuando solo afecta a dientes anteriores; posterior, cuando son los dientes posteriores los afectados; y unilateral, cuando la mordida cruzada solo tiene lugar en un lado ya sea derecho o izquierdo.
La mordida cruzada aparece a cualquier edad en los infantes se relacionan diversas causas como:
- Hábito de succión digital
- En bebés, el dormir de un mismo lado o al amamantar no intercalar los lados en las tomas
- Colocación inadecuada de la lengua
- Respiradores orales
Por este motivo, conviene acudir al ortodoncista o al dentista generalista desde bien pequeños, ya que, si no se corrige la maloclusion dental, a la larga estas alteraciones de la mordida pueden afectar al desarrollo y crecimiento de la estructura facial y favorecer en el futuro la aparición de problemas dentales, musculares, óseos y articulares.
¿QUÉ TIPOS DE MORDIDA CRUZADA HAY?
En función de la localización de esta maloclusión, la mordida cruzada se puede clasificar en mordida cruzada anterior o mordida cruzada posterior, y ésta se puede dar en un solo diente o varios dientes.
Por lo que lo podríamos clasificar en los siguientes puntos:
- Mordida cruzada anterior. Afecta a los dientes anterior de la boca, de canino a canino.
- Mordida cruzada posterior. Afecta a los dientes posteriores, premolares y molares.
- Mordida cruzada unilateral. Afecta solo a un lado de la arcada dentaria.
- Mordida cruzada bilateral. Afecta a ambos lados de la arcada dentaria.
Respecto al origen, la mordida cruzada puede diferenciarse en:
- Mordida cruzada dentaria. Los maxilares se encuentran en su posición correcta, pero los dientes se inclinan hacia el interior.
- Mordida cruzada esquelética. El maxilar superior tiene un tamaño inferior al de la mandíbula.
- Mordida cruzad dentaria. Se producen simultáneamente los dos problemas anteriores.
TRATAMIENTO ANTE UNA MORDIDA CRUZADA
El tratamiento de la mordica cruzada debe ser un tratamiento precoz para evitar una alteración del correcto crecimiento y desarrollo facial y aumentar la posibilidad de futuros problemas óseos, dentales, musculares, articulares y funcionales causando una asimetría facial y estética. El tratamiento de la mordida cruzada va enfocado en restablecer una adecuada función muscular para evitar la recidiva de la mordida cruzada es uno de nuestros objetivos terapéuticos.
Es de gran importancia corregir la mordida cruzada. A continuación, se citan las principales razones para corregir una mordida cruzada, ya sea mordida cruzada posterior o mordida cruzada anterior:
- Desgaste adverso de la oclusión
- Crecimiento asimétrico de la mandíbula
- La mordida cruzada tiende a sufrir un empeoramiento con el transcurso del tiempo
- Colapso de la dentición debido a las fuerzas incorrectas.
- Presencia de una mordida inestable.
- Condiciones estéticas.
Para el tratamiento de la mordida cruzada es importante realizarlo en cuanto se diagnostique la maloclusión, de este modo el tratamiento será más rápido y sencillo.
De cara a los niños, que están en época de crecimiento el tratamiento ideal suele ser la ortodoncia interceptiva, consiste en un tipo de ortodoncia que tiene como objetivo potenciar el crecimiento correcto de los huesos. Se utilizaría un aparato llamado expansor, el cual se fija sobre el paladar y se ensancha progresivamente cada día con la ayuda de una llave y durante un periodo que puede oscilar entre uno y dos meses, con el conseguiríamos expandir el maxilar con el fin de ensanchar el paladar mejorando la mordida y el crecimiento de maxilar y mandíbula. Una vez se haya expandido el paladar, se deja fijo durante tres meses para que el hueso permanezca en esa posición. al mismo tiempo, es necesario corregir los malos hábitos del niño para que no haya una recidiva.
El tratamiento para adultos es algo más complicado ya que ha finalizado el crecimiento y desarrollo de la posición ósea. Se tiene que evaluar las consecuencias de la mordida cruzada y se tratarían con ortodoncia. En casos de mordida cruzada muy severos que han causado desviaciones del maxilar o el paciente presenta el paladar muy estrecho se debería combinar el tratamiento de ortodoncia con un tratamiento quirúrgico, cirugía denominada “SARPE” para conseguir la expansión del paladar.
En Estudi Dental Barcelona te ayudaremos a solucionar la presencia de mordida cruzada, no dudes en realizar con nuestra especialista en ortodoncia y recuerda que la mordida cruzada cuanto antes se trate más beneficios tendrá su resultado y más sencillo será conseguir descruzar esta mordida.
REFERENCIAS
- Ustrell JM et al. Diagnóstico y tratamiento en ortodoncia. Barcelona: Elsevier; 2016.
- Proffit WR, Fields HW, Sarver DM. Contemporary orthodontics. 5th ed. St. Louis: Mosby Elsevier; 2013.
