La piorrea, o conocida en el área de la odontología como periodontitis, es una enfermedad que afecta a los tejidos de soporte del diente, el periodonto: la encía, el ligamento y el hueso que sostiene al diente. Por lo que puede existe una destrucción de la inserción ósea, destrucción del tejido conectivo, destrucción del hueso alveolar y destrucción del ligamento periodontal, que a su vez afecta a la encía del diente.
Las enfermedades periodontales son patologías infecciosas causadas en su gran mayoría por bacterias, pero también pueden ser causadas por la acumulación de placa, un origen vírico, fúngico, pueden ser producidas por una lesión o debidas a enfermedades sistémicas e incluso medicamentos.
CLASIFICACIÓN DE LA PIORREA
La piorrea puede clasificarse en función de: el tiempo de duración, la zona afectada o la severidad de este enfermedad.
Tiempo de duración
Según el tiempo de duración, la piorrea puede ser agresiva o crónica. La forma de piorrea agresiva existe si la duración no se extiende a tres meses. En cambio, a partir de los 3 meses la enfermedad periodontal se considera crónica.
Zona afectada
La piorrea en función de la zona de afectación puede ser localizada o generalizada. La zona localizada ocurre si existe una afectación de un punto o varios puntos en concreto. Por lo contrario, si hay una afectación por igual de forma generalizada en toda el periodonto, es generalizada.
Severidad
La enfermedad periodontal, la piorrea, puede clasificarse en función de la severidad de esta en leve, moderada o avanzada.
¿CÓMO SABER SI TENGO PIORREA?
Para poder saber si tengo piorrea es imprescindible que el odontólogo especialista haga un buen diagnóstico, junto con una correcta historia clínica.
Anamnesis
La anamnesis es donde se recogen todos los datos de filiación, los antecedentes patológicos y la historia médica de paciente. De esta forma, recoger los posibles factores de riesgo.
Motivo de consulta
El motivo de consulta que ha hecho que la persona vaya al dentista, puede ser muy variado, desde sangrado en las encías, movilidad, dolor, entre muchas otras. Es de gran importancia incidir sobre ello.
Exploración clínica
En la exploración clínica se registra el grado de inflamación, la pérdida de los tejidos de soporte dentario, la actividad de la enfermedad (según el sangrado, la supuración, etcétera).
Para poder cuantificar la enfermedad se realiza la exploración clínica con ayuda de unos instrumentos especializados, como las sondas periodontales. Todos los datos se registran en un documento llamado periodontograma.
Exploraciones complementarias
Algunas de las exploraciones complementarias podrían ser radiografías periapicales o una ortopantomografia, para poder ver y diagnosticas con ayuda radiográfica la severidad de la enfermedad.
EL TRATAMIENTO DE LA PIORREA
El tratamiento de la enfermedad periodontal, por lo general, se puede dividir en:
- Fase sistémica
- Fase higiénica
- Fase correctiva o rehabilitadora
- Fase quirúrgica
- Fase de mantenimiento
Fase sistémica
En la fase sistémica se intenta motivar al paciente y eliminar todos los factores de riesgos, como pueden ser fumar, alguna enfermedad no controlada, entre otras.
Fase higiénica
Una vez controlados los factores de riesgo, en la fase higiénica el objetivo principal es eliminar el cálculo tanto supragingival como subgingival. La eliminación del cálculo subgingival se realiza mediante el raspado y alisado radicular empleando el uso de instrumentos ultrasónicos y manuales (curetas).
Dentro de esta fase se incluyen todos los aspectos de higienización de la cavidad oral, como obturar algunas caries, realizar endodoncias, extraer los dientes con mal pronóstico, entre otros.
Fase correctiva o rehabilitadora
En la fase de rehabilitación se realiza la rehabilitación completa de la boca con la colocación de prótesis fijas o removibles.
Fase quirúrgica
La fase quirúrgica va orientada a preservar a largo plazo el periodonto y poder mejorar la estética. Realizando cirugías tipo de regeneración tisular o alargamientos coronarios.
Fase de mantenimiento
Finalmente, en la fase de mantenimiento se controla la enfermedad y se mantiene el estado periodontal gracias a los mantenimientos cada 3 o 6 meses.
En Estudi Dental Barcelona te animamos a acudir a las revisiones anuales y tener un buen mantenimiento de tu salud oral, ya que así podremos prevenir futuros problemas que pueden afectarnos no solo a nivel de la salud dental, si no a la salud general de nuestro cuerpo.
