Soluciones para corregir los dientes separados

Los dientes separados o diastemas interincisales son espacio que aparecen en los dientes viéndolos separados. Los dientes que más frecuentemente sueles estar separados o suelen presentar un diastema interincisal son los incisivos centrales superiores. 

En dentición temporal (con dientes de leche) es muy frecuente que se observen los  dientes separados. Este espacio es fisiológico, es decir que es normal en este tipo de dentición. Poco a poco, irán desapareciendo estos espacios a medida que hay un recambio de los dientes a dentición definitiva.  

¿Cuáles son las causas de los dientes separados? 

La separación de los dientes puede ser debida a varias causas que se pueden dar independientemente o convivir algunas de ellas.  

Como se ha comentado, hay una causa fisiológica que se da en la dentición temporal, cuando coexisten todos los dientes de leche y los maxilares están en desarrollo. 

Una de las principales causas de los diastemas dentales es que hay una alteración entre la relación del maxilar y el tamaño de los dientes. Es decir, hay una discrepancia óseodentaria. Puede ser que el tamaño de los dientes sea normal y que el del maxilar sea mayor a lo habitual, por lo que hay más espacio para abarcar a los dientes y estos se distribuyen por todo el hueso, apareciendo espacios entre ellos. 

En ocasiones, los diastemas entre los incisivos centrales superiores (llamado diastema interincisal) sea producido por el frenillo labial superior. La inserción de este frenillo a veces es demasiado baja y puede evitar que los dientes se puedan juntar.  

Algunas veces, los dientes separados pueden causarse por la falta de algún diente (agenesia) de forma congénita o por la pérdida de alguno de los dientes, mediante la realización anterior de una extracción dental. 

¿Cómo se pueden corregir los dientes separados?

En la odontología actual, existe una amplia gama de soluciones adecuadas según las expectativas del paciente y los propios requerimientos.  

La ortodoncia es una muy buena solución para poder cerrar los espacios entre los dientes. En caso que haya un frenillo de inserción baja, se tiene que realizar la técnica de frenectomía para eliminar las inserciones fibrosas e evitar una recidiva. El tratamiento de ortodoncia permite el cierre de los diastemas mediante el movimiento de los dientes. 

Las agenesias o las extracciones previas pueden ser corregidas mediante ortodoncia (si el ortodoncista lo estudia y pronostica su viabilidad) o mediante la colocación de implantes dentales, y coronas sobre implantes, en el sitio donde hay una falta del diente. 

Otra opción, es el cierre de los espacios interdentales mediante la colocación de carillas. Se trata de unas laminas muy finas que se cementan sobre las caras vestibulares de los dientes (las caras externas) pudiendo elaborar las carillas con el fin de cerrar los espacios y mejorar la sonrisa del paciente. Las coronas son una buena solución protética pero más invasiva que las carillas. 

Para poder realizar un tratamiento para cerrar los espacios entre los dientes, es conveniente realizar antes una buena historia clínica, junto con una exploración detallada. De esta forma, se puede llegar a un diagnóstico adecuado y poder ofrecer los mejores planes de tratamiento. 



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