Atricción dental, ¿qué es y cómo solucionarla?

La atricción dental es un desgaste de tipo lento, gradual y fisiológico del diente, del esmalte e incluso a veces de la dentina.  

Este desgaste clínicamente se manifiesta como una disminución de la dimensión vertical, una disminución también de la cámara pulpar por formación de dentina terciaria (debido a la pérdida de esmalte y dentina), pueden existir problemas en la articulación temporomandibular (como dolor, disfunción o ruidos articulares) y una hipercementosis en la zona apical por la erupción continua. 

Histológicamente, el tejido predominante en la atricción dental es la dentina de tipo esclerótico. 

¿Cuáles son las causas de la atricción dental?

La atricción dental suele ser producida por un contacto de las superficies dentales durante la actividad masticatoria, y puede afectar tanto a las superficies oclusales e incisales como a las interproximales. Esta atricción es mayor cuando existen unos músculos masticatorios potentes, una mala posición de los dientes o una ausencia dental. 

El envejecimiento fisiológico compensado con la erupción continua y migración mesiales de los dientes también ocasiones atricción, este tipo de atricción fisiológica tiene un desgaste de unas 65 micras al año. Este desgaste puede ser causante de huperfunciones, como el bruxismo, considerándose un tipo de atricción patológica. En cambio, esta atricción patológica el desgaste es de unas 200 micras al año.

¿Cómo se puede solucionar la atricción dental? 

El tratamiento de la atración dental se basa en realizar primero una terapia preventiva, para eliminar el factor base del problema, y después restaurar el desgaste para que la función y la estética se vean restablecidas. 

Como tratamiento preventivo es importante corregir los problemas de parafunciones, como el bruxismo, para evitar que la atricción se vea empeorada. En contactos prematuros o mala posición de los dientes, es importante reposicionar los dientes y reposicionar los dientes perdidos. 

Una vez solucionada la causa y aplicado el tratamiento preventivo, la terapia restauradora es la que sigue. Los desgastes dentales por atricción pueden resolverse con restauraciones de resina compueta en los bordes incisales donde exista la atricción o mediante incrustaciones en las caras oclusales.

Si existe una pérdida de la dimensión vertical, se puede realizar una rehabilitación total de la mordida para aumentar la dimensión vertical mediante la colocación de carillas dentales en el sector anterior y incrustaciones en el sector anterior. Si el desgaste es muy elevado a veces es necesario el uso de corona de recubrimiento total.  

A modo de resumen, esta alteración puede ser corregida gracias a la especialidad de la estética dental, mediante tratamientos como el aumento de dimensión vertical con incrustaciones en el sector posterior y un tratamiento junto con carillas dentales para mejorar el sector estético. 

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